Как ставят пломбу при кариесе?

Короткий ответ

При лечении кариеса стоматолог осматривает зуб, при необходимости проводит рентгенодиагностику и обезболивание, изолирует рабочую область, удаляет поражённые ткани с учётом глубины дефекта и восстанавливает форму зуба пломбировочным материалом. Затем врач проверяет смыкание зубов и полирует реставрацию.

В стоматологии «ПРОФСТОМ» в Казани лечение кариеса и замену старых пломб проводят стоматологи-терапевты. Объём лечения определяют после осмотра.

Когда требуется пломба

Пломбирование требуется, когда поражённые ткани зуба уже необходимо удалить и восстановить образовавшийся дефект. В зависимости от клинической ситуации врач может предложить прямую реставрацию или другой метод восстановления.

• Кариозная полость, требующая восстановления после удаления поражённых тканей.
• Повреждение или скол существующей реставрации.
• Подтверждённый вторичный кариес в области старой пломбы.
• Нарушение контактного пункта и застревание пищи, если причина связана с реставрацией.

Как ставят пломбу: 7 этапов

1. Осмотр и диагностика

Врач осматривает зуб, проверяет состояние старой реставрации и при необходимости назначает рентгеновский снимок. Снимок дополняет клинический осмотр, но не заменяет его.

2. Обезболивание

Местную анестезию применяют по показаниям, учитывая глубину поражения, чувствительность зуба и объём работы.

3. Изоляция зуба

Для защиты рабочего поля от слюны может использоваться коффердам — специальная латексная или безлатексная изоляция.

4. Удаление поражённых тканей

Врач очищает кариозную полость, стремясь сохранить здоровые ткани. При глубоком поражении рядом с пульпой применяется щадящая тактика удаления дентина по клиническим показаниям.

5. Подготовка поверхности

Перед внесением композитного материала врач выполняет необходимые этапы адгезивной подготовки, согласно выбранной системе.

6. Восстановление формы

Материал наносится и полимеризуется по протоколу. Врач формирует жевательную поверхность, анатомические бугры и контакт с соседними зубами.

7. Проверка и полировка

Проверяются окклюзионные контакты, контуры и гладкость реставрации. Если пломба мешает смыкать зубы, её корректируют.

Клинический пример: замена старой пломбы — до и после

На фотографиях представлен пример восстановления жевательной поверхности зуба. На снимке «До» видна исходная реставрация; на снимке «После» — восстановленный рельеф зуба. Работа выполнена с изоляцией коффердамом.

Клинический пример «До/После»: восстановление анатомической формы жевательного зуба. Результат отдельного лечения; он не гарантирует идентичного результата в каждом случае.

Посмотреть стоматологов-терапевтов

Больно ли ставить пломбу?

При необходимости проводится местная анестезия, поэтому лечение обычно переносится комфортно. После вмешательства возможна временная чувствительность. Если боль усиливается, возникает самопроизвольно или ночью, следует обратиться к врачу.

Сколько времени занимает лечение?

Часто восстановление одного зуба занимает примерно 30–60 минут, но время зависит от размеров дефекта, расположения зуба и сложности реставрации. Точную продолжительность врач определит после осмотра.

Когда менять старую пломбу?

Срок эксплуатации сам по себе не является причиной замены. Врач оценивает герметичность, наличие кариеса, сколы, функцию и жалобы пациента. Изменение цвета края реставрации без других признаков не всегда означает кариес или необходимость полной замены.

Что делать после установки пломбы

• Не ешьте, пока не восстановится чувствительность после анестезии, чтобы не прикусить щёку или язык.
• Поддерживайте обычную гигиену: щётка дважды в день и очищение межзубных промежутков.
• При ощущении завышенной пломбы обратитесь для проверки прикуса.
• При усиливающейся боли, отёке или продолжительной выраженной чувствительности запишитесь на повторный осмотр.

Частые вопросы

Можно ли поставить пломбу за один приём?

Чаще всего да, если состояние зуба позволяет выполнить восстановление за одно посещение.

Всегда ли нужна анестезия?

Нет. Её необходимость врач определяет индивидуально.

Когда можно есть?

Обычно после окончания действия анестезии; учитывайте дополнительные рекомендации лечащего врача.

Сколько служит пломба?

Универсального срока нет: он зависит от размера восстановления, нагрузки, гигиены и регулярного контроля.

Нужно ли менять пломбу, если она не болит?

Не обязательно. Решение принимают по результатам осмотра, а не только по ощущениям.

Кто проводит лечение кариеса в «ПРОФСТОМ»?

В клинике лечение кариеса, замену старых пломб и восстановление зубов проводят стоматологи-терапевты. Вы можете ознакомиться с квалификацией специалистов, направлениями их работы и выбрать удобное время приёма.

Стоматологи-терапевты клиники

• Халимзода Мохинав Исо
• Тимофеева Полина Геннадьевна
• Джумайяви Салван Исса Раджи

Запишитесь на осмотр

Если беспокоит зуб, выпала пломба или между зубами застревает пища, запишитесь на консультацию в стоматологию «ПРОФСТОМ» в Казани. Врач определит причину жалоб и предложит обоснованный вариант лечения.